Решение задач «Задача по нейрохирургии»,
неврология, медицина в Екатеринбурге

Пациент Н. поскользнулся на улице в гололед, упал. ударившись об асфальт затылочной областью. Потерял сознание на 15 минут. Жалуется на головную боль, тошноту. Неврологический статус: сознание – оглушение. Горизонтальный мелкоразмашистый нистагм, отсутствие обоняния. Парезов в конечностях нет. Чувствительных нарушений нет. Краниография – костно-травматических изменений нет. ЭхоЭС – смещение М-эхо справа налево по средней трассе на 2 мм. 1. Выделите основные клинические синдромы, установите топический диагноз, сформулируйте предварительный диагноз. 2. Составьте план дополнительного обследования и получите данные дополнительных методов у экзаменатора 3. С учетом полученных данных поставьте заключительный диагноз согласно принятым классификациям и МКБ-10 4. Разработайте план лечения пациента и охарактеризуйте особенности каждого этапа (предоперационная подготовка, нейрохирургическая операция, послеоперационное наблюдение) 5. Назначьте медикаментозное лечение при необходимости в соответствии с диагнозом 6. Назначьте немедикаментозное лечение, определите наличие показаний для медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения при наличии возможности при данном заболевании