Решение задач «Решить кейсы»,
нейропсихология в Екатеринбурге

Кейс 1. Во время игры на спортивной площадке ребенок 6 лет не удержался и упал, сильно ударившись головой. После осмотра ребенка специалистом, было выявлено, что у него закрытая ЧМТ, ушиб головного мозга тяжелой степени. После перенесенной травмы родители пациента жалуются на трудности и ошибки узнавания ребенком простых предметов обихода (например, приступая к чистке зубов он не помнит и не узнает как выглядит зубная щётка, не выделяет ее из всех принадлежностей для гигиены, не узнает на внешний вид и другие предметы быта). При этом ребенок узнает знакомые лица. Задания: 1) Учитывая описанные симптомы определите нарушение высшей психической функции ребенка. 2) Какие методы диагностики в данном случае можно использовать для локализации очага поражения? Предложите диагностический инструментарий. 3) Учитывая описанные симптомы, определите какие зоны головного мозга могли пострадать в результате травмы. Кейс 2. В ДТП ребенок 7 лет ударился головой. В результате медицинского осмотра у больного была выявлена травма головного мозга. Последствия травмы проявлялись в том, что ребёнок не различает право-лево и плохо понимает смысл предлогов «над», «под», «за», не может самостоятельно одеться (путает переднюю и заднюю часть одежды, не может правильно обуться, застегнуться), нарисовать лицо человека, собрать домик из геометрических фигур, дорисовать рисунок. Задание: 1) Определите нарушение высших психических функций по описанным симптомам. 2) Определите в какой части головного мозга может быть локализовано поражение, исходя из описанных симптомов. 3) Какие методы диагностики можно использовать в данном случае, чтобы установить возможный очаг поражения? Опишите данные методики. Кейс 3. Ребенок 9 лет допускает грубые ошибки в чтении и письме: не видит границу слов и предложений, слитно пишет предлоги, не обозначает мягкость согласных на письме и т.д. Читает медленно, пропуская слоги и переставляя их. Задания: 1) Определите возможный(-ые) синдром(-ы), связанный(-ые) с описанным нарушением функции письма и чтения? 2) Опишите какие причины могут вызывать данное нарушение? 3) Предложите методы диагностики письма и чтения, которые можно использовать в данном случае. Кейс 4. Ребенок 6 лет с выраженной асимметрией глазных щелей и косоглазием, неправильным ростом зубов. Речь лепетная. Часто наблюдается слюнотечение. При осмотре выявлено нарушение крупной и мелкой моторики, полевое поведение. 1. Какой нейропсихологический синдром мы можем здесь наблюдать? 2. Какие нейропсихологические пробы следует применить, чтобы уточнить диагноз? Кейс 5. У ребенка выявлена недостаточность пространственных представлений и нарушение порядка воспроизведения слухоречевых и зрительных эталонов на следах памяти, дефекты соматогнозиса, цветоразличения и дифференциации эмоций, оптико-гностические ошибки при письме и чтении. Левостороннее игнорирование, резонерство, вычурность. 1. Какие симптомы в данном случае являются первичными, а какие вторичными? 2. Какие методы диагностики можно использовать в данном случае, чтобы установить возможный очаг поражения? Кейс 6. Мальчик 12 лет имеет нарушения чтения: вместо т - п, м; вместо и - н, к. Нарушения письма в виде неполного, частичного, вычурного написания букв с нарушением правильной пространственной ориентации в отдельных частях. Акалькулия в виде расстройства счетных операций: 25 – 8=16, нарушение разрядного строения числа: вместо 1056 = 15 060. 1. Какой нейропсихологический синдром мы можем здесь наблюдать? 2. Какие нейропсихологические пробы следует применить, чтобы уточнить диагноз?