Решение задач «Задача 5. Ребенку 5 месяцев, находится на естественном вскармливании.»,
педиатрия в Екатеринбурге

Задача 5. Ребенку 5 месяцев, находится на естественном вскармливании. Данные обменной карты ребенка (Сведения родильного дома, родильного отделения боль- ницы о новорожденном): При рождении: На сегодняшний день: : на 3 день жизни кожа желтого оттенка. - по шкале Апгар: дыхание самостоятельное, 41 в 1 минуту, ЧСС - 150 в 1 минуту, кожа ро- зовая, конечности цианотичные, мышечный тонус снижен, появляются гримасы на раздражение подошв; - масса тела 2900 г, длина тела - 49 см. окружность головы - 33 см, окружность груди - 31 см; - ранний неонатальный период - масса тела - 6600 г, длина тела - 63 см, окружность головы - 41 см, окружность груди - 43 см; - НПР: различает близких и чужих, строгий и ласковый тон, узнает голос матери; ровно сто- ит, не подгибая ног при поддержке, поворачивается со спины на живот» лежа на животе, опирает- ся на ладони выпрямленных рук; подолгу удерживает и играет игрушкой, берет игрушку из рук взрослого, захватывает игрушку двумя руками, тянет ее в рот; длительно, громко, певуче гулит; ест густую пищу с ложки. Задание: 1. Оцените состояние ребёнка при рождении по шкале Апгар (степень асфиксии). 2. Определите транзиторное состояние у ребенка в раннем неонатальном периоде. 3. Оцените ФР на момент рождения, используя формулы и центильные таблицы. 4. Рассчитайте долженствующую массу тела, длину тела, окружность головы, окружность груди (соответствует ли возрасту). 5. Сделайте заключение о гармоничности и пропорциональности физического развития ре- бенка. 6. Оцените НПР ребенка, запишите формулу НПР, дайте заключение НПР. 7. Составьте рацион питания (определить частоту кормлений и объем пищи). 8. Распишите рекомендации матери по закаливанию ребенка.